Kwas foliowy, znany również jako witamina B9, odpowiada m.in. za syntezę DNA, podziale komórek oraz metabolizmie homocysteiny. Niedobór tej witaminy może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, takich jak wady cewy nerwowej u płodu, anemia megaloblastyczna i zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.

Kwas foliowy suplementacja

Kwas foliowy, znany również jako witamina B9, jest niezbędnym składnikiem odżywczym biorącym udział w wielu procesach metabolicznych organizmu, w tym syntezie DNA, podziale komórek i produkcji czerwonych krwinek. Suplementacja kwasem foliowym jest powszechnie zalecana, szczególnie w pewnych grupach populacyjnych, takich jak kobiety w ciąży lub planujące ciążę, ze względu na jego krytyczną rolę w prawidłowym rozwoju płodu.

Suplementacja kwasu foliowego może również przynosić korzyści w prewencji licznych schorzeń, włączając choroby sercowo-naczyniowe, dzięki wpływowi na metabolizm homocysteiny, aminokwasu związanego z ryzykiem tych chorób. Istnieje także szereg zaleceń dotyczących suplementacji kwasu foliowego w diecie osób starszych oraz tych, które z różnych powodów mogą mieć zwiększone zapotrzebowanie na tę witaminę.
Jednak decyzja o suplementacji powinna być podejmowana z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb zdrowotnych oraz ewentualnych medycznych przeciwwskazań.

Kto powinien stosować kwas foliowy?

Suplementacja kwasu foliowego jest rekomendowana w różnych grupach populacji, w zależności od specyficznych potrzeb fizjologicznych i medycznych. Oto kilka grup osób, które szczególnie powinny skupić się na odpowiednim spożyciu tej witaminy:

1.Kobiety planujące ciążę

Zarówno przed, jak i w trakcie ciąży, odpowiednia podaż kwasu foliowego jest kluczowa dla zapobiegania wadom cewy nerwowej u rozwijającego się płodu.

2.Kobiety w ciąży

W trakcie ciąży, zapotrzebowanie na kwas foliowy wzrasta, co wynika z intensywnych procesów podziału komórek oraz wzrostu tkanki płodowej.

3.Osoby z niedoborem kwasu foliowego

Niedobór może wynikać z niewystarczającej podaży w diecie, zaburzeń wchłaniania (np. celiakia, choroby zapalne jelit) czy zwiększonego zapotrzebowania (np. podczas rekonwalescencji).

4.Osoby z chorobami przewlekłymi

Choroby takie jak anemia megaloblastyczna, przewlekła choroba nerek, czy schorzenia wątroby mogą wymagać dodatkowej suplementacji witaminy B9.

5.Osoby nadużywające alkoholu

Alkohol zaburza wchłanianie i metabolizm kwasu foliowego, co prowadzi do niedoborów.

Dawkowanie kwasu foliowego

Prawidłowe dawkowanie kwasu foliowego jest ważne dla zapewnienia jego efektywności i bezpieczeństwa. Dawkowanie dostosowane jest do indywidualnych potrzeb i stanu zdrowia.

Kiedy zacząć brać kwas foliowy?

Najlepiej rozpocząć suplementację kwasu foliowego co najmniej kilka miesięcy przed planowaną ciążą. Według wytycznych europejskiego towarzystwa ginekologicznego, suplementację powinno się rozpocząć na 12 tygodni przed planowanym poczęciem. Ma to na celu zapewnienie odpowiedniego poziomu witaminy B9 jeszcze przed rozpoczęciem procesu zapłodnienia i implantacji zarodka.

Ile razy dziennie brać kwas foliowy?

Standardowo, kwas foliowy jest przyjmowany raz dziennie. Formy dostępne na rynku, takie jak tabletki i kapsułki, zazwyczaj są tak przygotowane, aby dostarczać odpowiednią dzienną dawkę w jednej porcji. To ułatwia regularność i skuteczność suplementacji.

Ile ug kwasu foliowego dziennie?

Zalecenia dotyczące dziennego spożycia kwasu foliowego zależą od wieku, płci i specyficznych potrzeb fizjologicznych danej osoby.

  • Dorośli – zalecana dzienna dawka wynosi 400 mikrogramów (μg).
  • Kobiety planujące ciążę i w ciąży – standardowa dawka to 400-800 μg, jednak w przypadku wcześniejszych ciąż z wadami cewy nerwowej lub przy określonych schorzeniach metabolicznych, lekarz może zalecić wyższą dawkę, nawet do 4000 μg.

Kwas foliowy przed ciążą – kiedy zacząć suplementację?

Suplementacja kwasu foliowego przed ciążą przygotowuje organizm do zdrowej ciąży. Wady cewy nerwowej, takie jak rozszczep kręgosłupa, mogą wystąpić już w początkowych tygodniach ciąży, zanim kobieta zorientuje się, że jest w ciąży. Dlatego też, regularne przyjmowanie kwasu foliowego przed poczęciem jest absolutnie niezbędne.

Wytyczne dotyczące suplementacji przed ciążą

WHO oraz inne organizacje zdrowotne rekomendują, aby każda kobieta w wieku rozrodczym, która może zajść w ciążę, przyjmowała co najmniej 400 μg kwasu foliowego dziennie.
W przypadku kobiet, które mają w historii rodzinnej wady cewy nerwowej lub same miały dziecko z taką wadą, zaleca się zwiększenie dawki do 4000 μg dziennie, rozpoczynając na trzy do sześciu miesięcy przed planowaną ciążą. [4,5]

Kwas foliowy w ciąży – dawkowanie

W czasie ciąży odpowiednia suplementacja kwasu foliowego jest nie tylko zalecana, ale wręcz niezbędna dla zdrowia matki i rozwijającego się dziecka. Wzmożony podział komórek, rozwój tkanek i narządów, szczególnie układu nerwowego, wymagają zwiększonej podaży tej witaminy.

Zalecenia dotyczące dawkowania w ciąży

Standardowe wytyczne mówią o zwiększeniu dziennej dawki kwasu foliowego do 600-800 μg dla kobiet w ciąży. Należy jednak pamiętać, że suplementacja powinna być skonsultowana z lekarzem, który dostosuje dawkę do indywidualnych potrzeb pacjentki.

  • Pierwszy trymestr – 400-800 μg dziennie, aby wspierać rozwój cewy nerwowej.
  • Drugi i trzeci trymestr – 600-800 μg dziennie, aby wspomóc ciągły rozwój płodu i zapobiec anemii megaloblastycznej u matki.

Korzyści zdrowotne wynikające z suplementacji kwasu foliowego

Suplementacja kwasu foliowego przynosi liczne korzyści zdrowotne, które wykraczają poza prewencję wad rozwojowych u płodów. Wprowadzenie odpowiedniej ilości kwasu foliowego do diety może wpływać na organizm w następujący sposób:

1.Zapobieganie anemii megaloblastycznej

Kwas foliowy pomaga zapobiegać anemii megaloblastycznej, charakteryzującej się obecnością dużych, nieprawidłowych czerwonych krwinek we krwi.

2.Metabolizm homocysteiny

Kwas foliowy jest zaangażowany w metabolizm homocysteiny, aminokwasu, którego podwyższony poziom stanowi czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
Utrzymując odpowiednie stężenia homocysteiny w organizmie, kwas foliowy przyczynia się do ochrony układu krążenia, zmniejszając ryzyko miażdżycy, zawałów serca i udarów.

3.Wsparcie układu nerwowego

Niedobór kwasu foliowego może prowadzić do uszkodzeń nerwów i neuropatii, objawiających się m.in. mrowieniem, drętwieniem i bólem kończyn.

4.Synteza DNA i podział komórek

Kwas foliowy pomaga w syntezie DNA i podziale komórek, co jest niezbędne dla regenerowania tkanek oraz gojenia ran. Regularna suplementacja kwasu foliowego wspiera zdrowie i funkcjonowanie organizmu na wielu poziomach.

Odpowiednia podaż kwasu foliowego przynosi szerokie spektrum korzyści zarówno dla zdrowia fizycznego, jak i ogólnego dobrostanu.

Niedobór kwasu foliowego – objawy

Niedobór kwasu foliowego może prowadzić do szeregu poważnych problemów zdrowotnych, które mogą występować zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Pierwszym z objawów niedoboru kwasu foliowego jest często anemia megaloblastyczna, która charakteryzuje się występowaniem dużych, nieprawidłowych czerwonych krwinek. Objawy tej anemii mogą obejmować zmęczenie, osłabienie, bladość skóry, duszność oraz bóle głowy. W wyniku niedoboru kwasu foliowego może również dojść do zaburzeń emocjonalnych i neuropsychiatrycznych, włączając depresję, drażliwość oraz problemy z pamięcią i koncentracją.

W przypadku kobiet w ciąży, niedobór kwasu foliowego może prowadzić do poważnych wad rozwojowych u płodu, takich jak wady cewy nerwowej (np. rozszczep kręgosłupa). Dlatego suplementacja jest szczególnie ważna przed i w trakcie ciąży. Dzieci z niedoborem kwasu foliowego mogą doświadczać opóźnienia wzrostu i rozwoju, a także problemów z nauką i zachowaniem.

Do innych symptomów niedoboru można zaliczyć utratę apetytu, utratę wagi, trudności z trawieniem, biegunki oraz zapalenie języka (język staje się czerwony i obolały). Niedobór kwasu foliowego może także powodować osłabienie układu odpornościowego, co zwiększa podatność na infekcje.

Nadmiar kwasu foliowego – skutki uboczne

Nadmiar kwasu foliowego w diecie może maskować objawy niedoboru witaminy B12, co w dłuższej perspektywie może prowadzić do poważnych problemów neurologicznych. Ponadto, nadmiar tego związku może prowadzić do zaburzeń układu pokarmowego, takich jak nudności, wzdęcia i zaburzenia trawienia. Istnieją również doniesienia, że nadmierne spożycie kwasu foliowego może wpływać na rozwój niektórych nowotworów. Dlatego ważne jest, aby zachować umiar i konsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem suplementacji, zwłaszcza jeśli jest się w grupie ryzyka ze względu na wiek, stan zdrowia lub stosowane leki.

Przeciwwskazania do stosowania kwasu foliowego

Chociaż kwas foliowy ma wiele korzyści zdrowotnych, istnieją pewne przeciwwskazania do jego suplementacji, które należy brać pod uwagę. Osoby cierpiące na niektóre schorzenia mogą wymagać indywidualnej konsultacji z lekarzem przed rozpoczęciem suplementacji. Po pierwsze, osoby z niedokrwistością złośliwą powinny unikać kwasu foliowego bez nadzoru medycznego, ponieważ suplementacja może maskować objawy tej choroby, prowadząc do opóźnienia diagnozy i leczenia. Ponadto, u osób z chorobami nerek lub wątroby może wystąpić konieczność dostosowania dawkowania, ponieważ niewłaściwy poziom suplementacji może prowadzić do skutków ubocznych lub komplikacji zdrowotnych. Osoby przyjmujące niektóre leki, takie jak leki przeciwdrgawkowe czy antybiotyki mogą doświadczać interakcji z kwasem foliowym, co może osłabiać działanie leków lub prowadzić do niepożądanych efektów. Również osoby z alergią na kwas foliowy powinny unikać jego suplementacji. Dlatego zawsze zaleca się konsultację z lekarzem przed rozpoczęciem suplementacji kwasu foliowego, aby upewnić się, że jest ona bezpieczna i odpowiednia w danym przypadku.

Źródła

Chitty, L. S., & Wellesley, D. (2015). „Antenatal Detection of Neural Tube Defects.” Current Opinion in Obstetrics & Gynecology.
Blencowe, H., Cousens, S., Modell, B., & Lawn, J. (2010). „Folic acid to reduce neonatal mortality from neural tube disorders.” International Journal of Epidemiology.
Bailey, L. B. (2000). „New standard for dietary folate intake in pregnant women.” The American Journal of Clinical Nutrition.
Centers for Disease Control and Prevention. (1992). „Use of folic acid for prevention of spina bifida and other neural tube defects.” MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report.
World Health Organization. (2006). „Guideline: Optimal Serum and Red Blood Cell Folate Concentrations in Women of Reproductive Age for Prevention of Neural Tube Defects.”